Grossesse

La césarienne, ça se passe comment ?

La césarienne, ça se passe comment ?


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Lorsque l'accouchement par voie basse n'est pas possible, la césarienne est une intervention chirurgicale qui permet d'extraire le bébé de l'utérus de la maman. C'est une intervention parfaitement maîtrisée. Aujourd'hui, 1 naissance sur 5 se déroule par césarienne.

Il existe deux types de césarienne

La césarienne est une intervention qui consiste à extraire le bébé chirurgicalement quand l'accouchement par voie basse n'est pas possible. On distingue 2 types de césarienne :

  • La césarienne programmée se décide au cours de la grossesse pour des raisons médicales comme certaines présentations du bébé (par exemple : de face, par l'épaule, certains sièges), un utérus cicatriciel, une toxémie gravidique, un bébé trop gros, un placenta prævia, une poussée d'herpès génital, un risque de transmission de virus comme le VIH…
  • La césarienne d'urgence se décide au cours de l'accouchement quand certains éléments imprévisibles peuvent mettre en danger la santé de l'enfant ou de la maman, notamment en cas de procidence du cordon, d'hémorragie, d'arrêt de dilatation du col, de souffrance fœtale ou d'un décollement du placenta.

La césarienne, étape par étape

  • La césarienne se pratique au bloc opératoire, le plus souvent sous anesthésie loco-régional, ce qui permet à la maman d'être parfaitement consciente et au papa d'être présent. Elle est très exceptionnellement réalisée sous anesthésie générale.
  • Les produits anesthésiques et analgésiques sont plus puissants que ceux utilisés dans le cadre d'une péridurale classique, afin d'insensibiliser totalement la partie inférieure du corps. Avant de commencer l'intervention, le chirurgien s'assure que la future maman est complètement insensibilisée.
  • Avant l'incision, les poils pubiens sont rasés et la vessie est vidée à l'aide d'une sonde urinaire.
  • Pour éviter à la future maman de voir les détails de l'intervention, on place devant elle un champs opératoire. Si les bruits ont tendance à l'angoisser, on peut lui proposer d'écouter de la musique avec un casque sur les oreilles.
  • Le chirurgien procède à l'incision tranversale de la paroi abdominale au niveau du pubis. Il extrait le bébé et le cordon ombilical est coupé immédiatement. La naissance ne prend pas plus de 10 minutes. Si tout va bien, le bébé est présenté immédiatement à sa maman qui va pouvoir le câliner pour faire connaissance.

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